Хирургия «без скальпеля»: эмболизация и другие современные методы лечения рака

Опухоли печени, метастазы колоректального рака, опухоли желчных протоков, поджелудочной железы, урологическая и гинекологическая онкологии – теперь больным с этими патологиями не нужно дожидаться очереди на необходимые операции в столичных клиниках.

В Тверском областном онкологическом диспансере в рамках регионального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» нацпроекта «Здравоохранение» создаются условия лечения с применением современных методов и технологий на уровне мировых стандартов.

Хирург-онколог Андрей Сутягин рассказал Tverigrad.ru об уникальном  современном оборудовании, которое в настоящее время установлено в комплексной операционной областного онкодиспансера:

– Это аппарат ультразвуковой диагностики с интраоперационным датчиком для открытой и лапароскопической хирургии. Рентгеновский аппарат С-дуга с возможностью выполнения ангиографии, система для микроволновой абляции Emprint и другое оборудование. Даже операционный стол теперь – рентгенохирургический.

– Можно сказать, что эти аппараты на сегодняшний день – последнее слово медицинской техники?

– Без сомнения.  Это оборудование позволяет проводить комбинированные операции, сочетающие эндоскопические, пункционные и рентгенохирургические методы, в одном помещении, на уровне не только лучших российских, но и международных стандартов,

– Например?

– В частности, новое оборудование позволяет проводить в Твери при лечении онкологических заболеваний эмболотерапию – малоинвазивную рентгенохирургическую эндоваскулярную процедуру. Другими словами, это точечное воздействие на новообразование. Под контролем рентгенаппарата через сосуд вводится лекарство непосредственно в опухоль, не повреждая здоровые ткани. После этого перекрывается кровоток у артерии, которая питает эту опухоль. Под таким двойным воздействием опухоль умирает или уменьшается в размерах.

– Уточните, при каких онкологических заболеваниях можно использовать такой метод лечения?

– В первую очередь эмболизация используется при лечении опухолей печени. И у нас очень хорошая практика. С помощью этого метода удается избавить полностью от метастазов пациентов с четвертой стадией рака или с прогрессирующей опухолью.

– Насколько известно, с помощью эмболотерапии метастатические поражения сейчас лечат в ведущих мировых центрах. В России – в основном только в федеральных центрах.

– Да. Но теперь  подобные операции проводят и в Твери. В комплексе лечения больных на разных стадиях онкопаталогии мы теперь можем использовать и методы разрушения метастазов под радиочастотным или микроволновым воздействием.

– По принципу микроволновки?

–  Почти. Только наоборот. Внутрь опухоли помещается антенна-электрод, которая генерирует микроволновые колебания и нагревает соседние ткани. За счет локального нагревания опухоль разрушается, действительно, как в микроволновой печи. Зачастую это единственная возможность для пациента лечить то заболевание, с которым он приходит. Причем с хорошим процентом хирургического результата безрецидивной выживаемости.

– Каким образом такое активное внедрение интервенционной хирургии «без скальпеля», в том числе в лечении онкологии брюшной полости, урологической и гинекологической онкологии, сказалось на работе областного диспансера?

– Наши возможности в лечение онкологических заболеваний значительно расширились. За минувший год в модернизированной комплексной операционной было проведено около 200 хирургических вмешательств, которые позволили в буквальном смысле спасти жизни пациентам из Твери и районов Тверской области. Благодаря новому оборудованию также стало возможным и проведение технологичной инвазивной диагностики. В 2019 году точность верификации (диагноза) в тверском онкодиспансере составила  94,4% (в РФ – 93%). Это на уровне лучших мировых стандартов.