Это должен знать каждый: рак можно победить

30 ноября 2023, 17:40

Tverigrad.ru в:

Главное – выявить злокачественное новообразование на ранней стадии.

В Тверской области в рамках реализации региональной программы «Борьба с онкологическими заболеваниями» по ОМС проводится скрининг ряда видов рака. Это единственный и первый шаг к обнаружению и предупреждению развития злокачественных новообразований. Ранняя диагностика позволяет в 95 % случаев вылечить большинство онкологических заболеваний.

Как Тверская область побеждает рак

Подробнее об онкоскрининге в рамках диспансеризации Tverigrad.ru рассказал Дмитрий Бондаренко, заведующий организационно-методическим отделом Центра имени В.П. Аваева:

– Раннее выявление рака предполагает проведение двух комплексов мероприятий – скрининга и ранней диагностики. Скрининг во время диспансеризации подразумевает тестирование бессимптомного населения. При обнаружении патологических процессов в ходе скрининга пациентов направляют на дальнейшую диагностику для подтверждения окончательного диагноза. Не всегда это рак. Но это могут быть заболевания, ассоциированные с онкологическим заболеванием, то есть его предшественники. Онкоскрининг и позволяет выявить ещё те заболевания которые могут привести к раку, и их вылечить.

– Какие анализы входят в онкологический скрининг?

– На сегодняшний день в Тверской области реализуется три программы онкоскрининга, которые научно доказали свою эффективность и действительно позволяют снизить смертность от рака. Это скрининг рака шейки матки, молочной железы и колоректального рака. Программы – разноплановые, но в принципе могут начинаться с посещения врача-терапевта в рамках диспансеризации. Можно и напрямую обратиться в Центр имени Аваева.

– Наверное, про скрининг рака молочной железы в наше время не слышал только глухой и ленивый.

– Да, это наша банальная маммография, которая должна быть сделана в двух проекциях, с двух сторон, то есть четыре снимка, на хорошем аппарате и квалифицированным маммологом. Тогда она имеет смысл и результат. Скрининг рака молочной железы в рамках диспансеризации проводится у женщин старше 40 лет раз в два года. Исключение составляют женщины с отягощенным семейным анамнезом. Для носительниц мутаций рассматриваются индивидуальные планы наблюдения за состоянием молочных желез и яичников. В качестве скринингового метода обследования молочных желез также предлагается МРТ с 25-летнего возраста или на 10 лет ранее того возраста, при котором был выявлен рак молочной железы у родственников.

– Скрининг рака шейки матки?

– В данном случае стартовым исследованием является мазок шейки матки. Это исследование проводится женщинам с 25 лет в нашей централизованной лаборатории методом жидкостной цитологии. Это достаточно высокочувствительный метод, позволяющий как раз выявить не только рак, но и наличие дисплазий, то есть изменения в клетках, которые могут переродиться в злокачественное новообразование. На этой стадии заболевание полностью поддается лечению. С 30 лет – необходимо сдавать раз в пять – десять лет ВПЧ-тест (вирус папилломы человека) раз в пять-десять лет. Скрининг должен включать верификацию: после цитологии идет кольпоскопия, а после ВПЧ-теста – цитологическое исследование.

– Насколько знаю, программа скрининга колоректального рака была запущена в Тверской области только в прошлом году.

– С октября 2022 года. Причем наш регион стал одним из немногих регионов России, где реализуется эта программа. Если быть точным, то на сегодняшний день всего в 12 регионах. Вместе с тем проблема очень актуальна. Колоректальный рак распространен достаточно широк и смертность от него одна из самых высоких, так как в большинстве случаев диагностируется уже на поздних стадиях. И это при том, что технически он выявляется достаточно просто.

– Поясните!

– Скрининг колоректального рака проводится в два этапа. При достижении 50 лет раз в два года сдается иммунохимический анализ кала на скрытую кровь. Чего проще! И только если результат анализа положительный, далее проводится колоноскопия с возможностью удаления полипов кишечника. Но на этой стадии обычно возникают проблемы, прежде всего, психологического плана.

– Не идут на колоноскопию?

– Не идут. Могу озвучить цифры. У нас из 140 человек, которые были направлены на колоноскопию, прошли только 44. При этом всем позвонили наши специалисты, пригласили на исследование, рассказали, как это проходит, для чего это нужно и как это важно. Ведь, если при колоноскопии удалить полип, то потом всё будет хорошо и замечательно. Но, увы, у нас люди не готовы лечиться, пока здоровы.

Без страха и дискомфорта: в Твери колоноскопию проводят на новейшем оборудовании и с углекислым газом

Напомним, на время диспансеризации граждане имеют право на освобождение от работы на один рабочий день. Работники предпенсионного возраста (в течение 5 лет до наступления пенсионного возраста) и пенсионеры, получающие пенсию по старости или за выслугу лет, имеют право на освобождение от работы на два рабочих дня.