Красный тюльпан в дрожащей руке: тверской невролог рассказал о первых неочевидных признаках болезни Паркинсона
Среди них потеря обоняния и депрессия.
11 апреля по всему миру отмечается день борьбы с болезнью Паркинсона. Этот день призван повысить информированность общества о заболевании, оказать поддержку больным и их семьям, а также внести свой вклад в преодоление недуга. Всё начинается с информации, и даже самое страшное явление не так сильно оглушает, когда о нём есть какие-то данные. Поэтому информирование о заболеваниях – это важная часть борьбы с любым недугом. В том числе и с болезнью Паркинсона.
Корреспондент Tverigrad.ru побеседовал с и.о. заместителя главного врача по медицинской части, врач-невролог областного кабинета экстрапирамидных нарушений ГБУЗ “ОКЛРЦ”, чтобы узнать немного больше о «болезни трясущихся рук».
Что же такое болезнь Паркинсона? По словам врача, это нейродегенеративное заболевание, которое поражает преимущественно нейроны, производящие дофамин, в определенной области мозга – черной субстанции.
-Дофамин служит для передачи информации от черной субстанции к другим областям мозга, что помогает сделать наши движения плавными и координированными. Свое название болезнь получила в честь ученого Джеймса Паркинсона, которым она и была открыла в конце XIX века и затем описана в эссе. Простыми словами – это одна из разновидностей поражения мозга, которая приводит к двигательным и мыслительным нарушениям.
На сегодняшний день мировым символом заболевания является красный тюльпан, сорт которого был выведен садовником из Голландии, страдающим данной болезнью и назвавшим его «тюльпаном Джеймса Паркинсона».
Заболевание не имеет четкого набора причин. Ученые сходятся во мнении, что поводом для развития дегенеративного заболевания служит сочетание генетических факторов и особенностей внешней среды. Активность влияния каждого катализатора варьируется от случая к случаю. Почему у одних людей наличие определенного фактора приводит к заболеванию, а других – нет, ученым еще предстоит выяснить.
Генетика играет главенствующую роль в 10-15% случаев. Ученые много лет изучают ДНК людей с этим заболеванием, сравнивая их гены. Они обнаружили десятки генных мутаций, связанных с болезнью Паркинсона. В некоторых семьях изменения (или мутации) определенных генов наследуются и передаются через многие поколения.
По данным мировой статистики известно, что частота диагностирования болезни Паркинсона составляет 2:1000. Основную группу риска составляют люди старше 40 лет, при этом «полового предпочтения» у болезни нет.
-Наибольшая часть пациентов приходится на людей, достигших 70-80-летнего возраста. Другими словами, риск развития заболевания увеличивается с возрастом, хотя имеют и иные факторы, способствующие появлению данной патологии. На данный момент в Твери зарегистрирован случай заболевания у 36-летней женщины. Болезнь молодеет, и теперь, к сожалению, она поражает и граждан в возрасте 40-50 лет, – объясняет Елизавета Решетова.
Спровоцировать заболевание могут черепно-мозговые травмы. Они могут стать причиной болезни даже спустя годы после несчастного случая. Негативное влияние оказывают растворители и полихлорированные бифенилы (ПХБ), используемые во многих отраслях промышленности. Их часто находят в мозге пациентов с болезнью Паркинсона, особенно у женщин-рабочих. Доказано пагубное влияние пестицидов и гербицидов, например, очень распространенного в мире и запрещенного в России параквата.
Помимо тремора, который в первую очередь ассоциируется с болезнью Паркинсона, у этого недуга существует ещё масса проявлений. Очень часто болезнь Паркинсона диагностируют, когда человек начинает испытывать проблемы с двигательными функциями: движения становятся замедленными, он застывает, испытывает сложности при вставании со стула, возникает дрожание и скованность, при изменении положения тела, проявляются нарушения равновесия, изменение походки. Обычно симптоматика отчетливее проявляется в одной половине тела.
-У человека также может меняться походка – она становится шаркающей, шаг укорачивается и при ходьбе перестают двигаться руки. Меняется почерк – он постепенно мельчает. Тише звучит речь.
У пациента наблюдаются и психологические проблемы. Этот симптом отмечают около половины заболевших. Пациенты с болезнью Паркинсона страдают от депрессии, тревожности. У них случаются панические атаки или возникает состояние апатии. На более поздних стадиях пациентам свойственно замедленное мышление: им сложнее обрабатывать информацию, находить решения, мысли часто переключаются с одной на другую.
Чтобы не допустить развития заболевания, следует обратить внимание на его первые признаки – их можно выявить за 3-5 лет до основной стадии заболевания. К неявным, но первым признакам относят запоры, депрессию, расстройство сна, усталость и потерю обоняния, а также эректильную дисфункцию у мужчин.
Всего существует 7 стадий развития болезни Паркинсона. Вначале общепризнанная классификация по Хен-Яру содержала 5 стадий, но позже добавили еще 2.
- нулевая (потеря обоняния и другие неявные признаки);
- первая (одностороннее поражение);
- промежуточная, или переходная;
- вторая (двустороннее поражение с сохранением равновесия);
- третья (двустороннее поражение умеренной выраженности, нарушение равновесия)
- четвертая (тяжелая обездвиженность с нарушением способности сохранять равновесие);
- пятая (потеря способности к передвижению и самообслуживанию).
При этом сейчас с болезнью Паркинсона успешно борются. Как и любой недуг, его важно начать лечить как можно раньше. На прогноз влияют вариант течения патологии; стадия, на которой начато лечение; возраст, в котором проявилось заболевание; физическая форма пациента; наследственность; полноценность терапии и отклик на лечение; восприимчивость к медикаментам; сопутствующие болезни; психологический настрой.
После тщательного обследования, определения общего физического состояния врач назначает комплексное лечение. Важно полностью выполнять все рекомендации врача, чтобы достичь реального результата.
В комплекс лечения входит лечебная физкультура; физиотерапия; специальная диета; психотерапия; поддерживающие медикаменты; препараты для симптоматического лечения; оперативное вмешательство (применяется в крайних случаях, когда прием лекарств невозможен или они не действуют).
При благоприятном лечении и ответе пациента на него врачи могут продлить больному жизнь на 40 лет. Но, как мы писали ранее, важно начать терапию как можно раньше. А для этого важно понять, что с человеком что-то не то.
Присмотритесь к своим родителям, бабушкам и дедушкам. Спросите, как они спят, чувствуют ли запахи, попросите что-нибудь написать от руки и понаблюдайте, нет ли проблем с передвижением. Если у вас появились подозрения касательно болезни Паркинсона, отведите своего близкого к неврологу. В таких ситуациях лучше лишний раз сходить в поликлинику и потратить время, чем потом начинать сложное лечение.
КОММЕНТАРИИ 0 Войти