Работа от сердца: как в Тверской области удалось колоссально снизить смертность от инфарктов

Огромная заслуга в этом – совместная работа врачей ОКБ Твери и медиков скорой помощи.

Каждый день жители Твери видят мчащиеся по городу на вызовы кареты скорой помощи. Сверкают проблесковые маяки, «кричат» сирены. Сразу становится понятно – произошло что-то срочное, тревожное, требующее спасения жизней. Читайте материал Tverigrad.ru о том, пропускают ли в Твери водители скорую помощь. Многие бригады «скорой» спешат на помощь пациентам с инфарктом.

О том, как медики скорой помощи и ОКБ Твери спасают людей с инфарктом смотрите в нашем видеосюжете. Также его можно посмотреть на нашем канале Rutube.

По данным Тверской станции скорой медицинской помощи, на минувшей неделе был 71 выезд к пациентам с острым инфарктом миокарда, неделей ранее – 85 выездов, еще ранее – 55 выездов. Бывает, что и рекорды устанавливают по числу спасенных на дому пациентов с инфарктом.

– Заболевания системы кровообращения лидируют в причинах смертности у взрослого населения России. Поэтому мы уделяем особое внимание правильному и качественному оказанию медицинской помощи этим пациентам. В целом в этом году с января по 1 октября бригады скорой медицинской помощи выезжали к более 250 тысячам пациентов. Из них более 10 тысяч раз – к пациентам с жалобами на боли в сердце. Среди них порядка семи тысяч пациентов были госпитализированы в различные медицинские организации Тверской области. Более 260 пациентам была проведена тромболитическая терапия,

– рассказал Tverigrad.ru главный врач Тверской станции скорой медицинской помощи Максим Петрушин.

Основная задача медиков «скорой» – доставить пациента в больницу живым. И это им удается в абсолютном большинстве случаев – работают там настоящие профессионалы, фанаты своего дела. А дальше – дело за врачами в больницах. Одна из важнейших задач медиков Областной клинической больницы Твери – именно лечение болезней сердца. Ведь за год в Тверской области около 5000 человек оказываются на больничных койках с инфарктом миокарда и острым коронарным синдромом.

14 лет назад на базе ОКБ был создан Региональный сосудистый центр, основной задачей которого стало снижение смертности населения Верхневолжья от сердечно-сосудистых заболеваний. А в 2017 году в ОКБ была внедрена новая программа маршрутизации пациентов, дистанционное консультирование бригад скорой помощи. Решение о госпитализации стал принимать не фельдшер, а опытный врач-кардиолог. Данные ЭКГ, которые фельдшер получает при осмотре пациента на дому, тут же по телекардиографу в режиме онлайн отправляются в Областную клиническую больницу.

– Дистанционное консультирование бригад СМП обеспечивает улучшение точности и своевременности диагностики острого коронарного синдрома, принятие решения по маршрутизации и способе восстановления коронарного кровотока, в том числе с использованием догоспитального тромболизиса, снижение летальности вне стационара и госпитальной летальности от острого инфаркта миокарда,

– пояснил Tverigrad.ru заведующий кардиологическим отделением с палатой реанимации и интенсивной терапии ОКБ Твери, кандидат медицинских наук, доцент кафедры внутренних болезней ФДПО и ординатуры Тверского государственного медуниверситета Роберт Рабинович.

Отделение ПРИТ еще называют неотложной кардиологией. Здесь принимают более 50% от всех пациентов в Тверской области с инфарктом миокарда. Так вот, внедрение системы маршрутизации и дистанционной консультации бригад СМП позволило более продуктивно спасать пациентов не только в неотложке, но и прямо на дому. Только вдумайтесь – с момента внедрения системы в 2017 году и до 2020 года количество летальных случаев от инфаркта миокарда вне стационара удалось снизить на треть, на 33%. Колоссальные показатели! Почему до 2020? Потому, что наступила эпидемия коронавируса и смертность резко поползла вверх. Ведь ковид не только частный спутник инфаркта, но нередко провоцируют его. Сейчас ситуация стабилизировалась, и летальность вновь неумолимо уменьшается.

– Очень важно быстро распознать, быстро диагностировать пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. В этом плане мы очень плотно сотрудничаем с дистанционным кардиологическим центром Областной клинической больницы. Дежурный консультант помогает фельдшерским бригадам в отдаленных районах принимать решения. Плюс сейчас мы сделали очень сильный акцент на обучении персонала правилам оказания расширенной сердечно-легочной реанимации. Поэтому в этом году мы видим увеличение случаев догоспитальной сердечно-легочной реанимации. В основном это молодые мужчины которые потом возвращаются к жизни,

– говорит Максим Петрушин.

Дистанционный консультативный кардиоцентр оказался, конечно, не панацеей, но отличной палочкой-выручалочкой.

– Работа центра необходима, чтобы понять, куда пациента везти, какую догоспитальную помощь ему нужно оказать, надо ли ему вводить тромболитик или нет и так далее. Кроме того, во время маршрутизации удалось закупить специальные установки для оценки повреждения миокарда. Во всем сосудистых центрах региона есть эти установки и они видят минимальные повреждения,

– пояснил Роберт Рабинович.

Читайте материалы Tverigrad.ru о правилах здорового питания для сердца, как правильно измерять артериальное давление и о том, почему молодые и активные люди умирают от инфарктов и инсультов.

Видео: Илья Зернов, Данила Пышкин, Юлия Пышкина.