Врачам смягчили наказание за некоторые «ошибки»

Их больше не будут судить по статье об оказании небезопасных услуг.

17 декабря Государственная Дума приняла во втором и третьем чтениях законопроект, который вносит уточнения в положения Уголовного кодекса Российской Федерации, касающиеся деятельности медицинских работников.

Первоначально документ был внесен в палату в июле 2024 года и предполагал изменения в нескольких статьях УК, не связанных напрямую с медицинской сферой. Однако уже в декабре группа депутатов и сенаторов во главе с первым заместителем председателя комитета по охране здоровья Бадмой Башанкаевым предложила дополнить законопроект примечанием к статье 238 УК «Производство, хранение, перевозка либо сбыт товаров и продукции, выполнение работ или оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности». Законодатели предложили исключить из действия этой статьи случаи оказания медицинской помощи.

Бадма Башанкаев назвал принятие поправок «поистине эпохальным для всей системы здравоохранения». Он отметил, что статья 238 является одной из самых часто применяемых в отношении медицинских работников. Одной из основных причин этого является то, что правоприменители часто относят медицинскую помощь к услугам, оказываемым в рамках гражданско-правовых отношений.

По словам господина Башанкаева, в 2022 году по первой части статьи было возбуждено 138 дел, а в 2023 году их число возросло до 216. По второй части статьи (тяжкие преступления) в 2022 году было зарегистрировано 136 случаев, а в 2023-м — 247.

— «В результате из профессии уходят опытные специалисты, а молодежь опасается идти в сферу здравоохранения, поскольку постоянный стресс и правовая неопределенность не способствуют продуктивной работе, которая и без того является очень стрессовой», — отметил Бадма Башанкаев. Он выразил надежду, что новый законопроект позволит медикам «дышать чуть легче».

Один из самых ярких примеров — дело гематолога Елены Мисюриной. В январе 2018 года суд приговорил ее к двум годам лишения свободы по пункту «в» части 2 статьи 238 УК РФ. Следствие утверждало, что Мисюрина «нарушила методику, тактику и технику выполнения трепанобиопсии, из-за чего причинила пациенту сквозные повреждения кровеносных сосудов, что привело к его смерти через несколько дней». Защита же утверждала, что причиной летального исхода стало нарушение свертываемости крови, вызванное трансформацией миелофиброза в острый лейкоз. В марте 2021 года Мосгорсуд постановил прекратить уголовное дело в отношении Елены Мисюриной за отсутствием состава преступления.

Адвокат юридической группы «Яковлев и партнеры», преподаватель кафедры медицинского права и биоэтики СамГМУ Евгения Рыжкова отмечает, что ранее было сложно разграничить такие составы, как причинение вреда здоровью (статья 118), причинение смерти (статья 109) по неосторожности и оказание услуг ненадлежащего качества (статья 238). Теперь этот вопрос решен законодателем.

Председатель президиума московской коллегии адвокатов «Аронов и партнеры» Александр Аронов подчеркивает, что изменение Уголовного кодекса не исключает возможности привлечения медицинских работников к уголовной ответственности по другим статьям. Кроме того, он отмечает, что речь идет только о случаях оказания медицинской помощи, а значит, не исключается возможность применения статьи 238 УК РФ к работникам, которые не оказывали медицинскую помощь непосредственно, например, к руководителям и заведующим отделениями.

Хотя законопроект носит позитивный характер и направлен на снижение избыточного уголовно-правового давления на врачей, отмечает господин Аронов, он не вносит изменений в закон «Об основах охраны здоровья», а значит, понятие «медицинская услуга» из законодательства не исключается.

Напомним, в России хотят более требовательно относиться к молодым врачам. Планируется сделать акцент на практиоориентированном образовании в медицинских вузах. Тверская область получит федеральные средства на выплаты медработникам за выявление онкологии. Правительство направило финансирование на выплаты медработникам в 2025 году.