Женщина отсудила миллион рублей у Тверского онкодиспансера
Завершилось судебное разбирательство после истории, произошедшей шесть лет назад.
В ноябре 2015 года врачи направили 31-летнюю женщину на обследование в Тверской онкологический диспансер с подозрением на рак шейки матки. В 2016 году диагноз был подтвержден. Ее незамедлительно госпитализировали в стационар и сделали несколько операций. В связи с нарушениями санитарных норм, у пациентки началось заражение – перитонит. Ей провели процедуру переливания крови и операцию по выведению кишечника в бок.
Через непродолжительный период времени ее состояние здоровья ухудшилось. Женщине пришлось перенести еще одну операцию по выводу нефростомы для спасения почки. В октябре 2016 года пациентку госпитализировали в тверскую областную больницу на реконструкцию кишечника. Там она перенесла еще одну операцию.
Женщина считала, что причиной всех перенесенных последствий стала некачественная медпомощь в Тверском областном онкологическом диспансере и обратилась в диспансер, но врачи вины не признали. После этого она обратилась в страховую компанию, эксперты которой провели оценку оказанной медпомощи и выявили серьезные нарушения, которые классифицируются как «невыполнение стандартов лечения…, приведшие к инвалидизации застрахованного лица».
«При проведении операции – расширенной экстирпации (удаления) матки с маточными трубами, транспозиции яичника по поводу рака шейки матки произошло повреждение брыжейки сигмовидной кишки. Это вызвало кровотечение в брюшную полость, а в последующем привело к ишемическому некрозу стенки сигмовидной кишки с ее перфорацией и развитием перитонита, потребовавшего удаления пораженной части кишечника….Все это вызвало расстройство жизненно важных функций организма человека, которое не может быть компенсировано организмом самостоятельно и обычно заканчивается смертью (угрожающее жизни состояние) и квалифицируется как тяжкий вред здоровью» – говорится в заключении страховой медицинской организации «Капитал-МС» о качестве оказанной медицинской помощи в онкодиспансере.
В ноябре 2020 года пострадавшая направила иск в суд с требованием о взыскании компенсации с онкодиспансера в размере 5 млн рублей. В июне 2021 года суд принял решение о взыскании в пользу пациентки всего лишь 500 тысяч рублей. Кроме того, онкодиспансер подал апелляцию в областной суд. Главным доводом в отказе от выплаты стала недостаточность финансирования учреждения здравоохранения. Адвокаты потерпевшей также направили свои возражения в суд.
«Мы обратили внимание суда на несоответствие, принятого ранее районным судом решения норме статьи 18 Конституции РФ: объем постановленного судом возмещения в 500 тыс. рублей был мизерен по сравнению с перенесенными физическими и моральными страданиями пациентки. У пациентки был выявлен рак шейки матки на ранней стадии с перспективно полного выздоровления более 95%, но она находилась несколько раз на волосок от смерти и могла погибнуть от любого пережитого ей смертельного дефекта медпомощи. А это – незамеченное хирургом ранение сосуда, поздняя операция по его перевязке, критическая кровопотеря, геморрагический шок 3-4 степени, разлитой каловый перитонит, ранение мочеточника, гидронефроз и уросепсис. Ей был причинен тяжкий вред здоровью. Пациентка лишилась части органа – сигмовидной кишки, подверглась операции на почке, пережила распространенный гнойный перитонит. Все это имеет пожизненное нарушение в функционировании органов. Мы считаем, что сумма компенсации должна быть увеличена. Какие финансовые средства понадобятся пациентки на многолетнюю реабилитацию? Полагаем, что много раз превышающие запрошенные ей в исковом заявлении! Пациентке следует подать обращение в следующую судебную инстанцию с целью увеличения суммы компенсации морального вреда до 5 миллионов рублей. А мы ее во всем поддержим во всех судебных инстанциях!», – констатировал выступивший на стороне защиты, представитель страховой компании «Капитал-МС», доктор медицинских наук, профессор Алексей Старченко.
По итогам слушаний, областной суд принял решение об увеличении размера ущерба, подлежащего выплате пациентке до 1 млн руб.
Как отмечают эксперты ОМС, зачастую пациенты не знают, как отстоять свои интересы в споре с медицинской организацией и начинают писать обращения в различные инстанции. Как правило, это только удлиняет путь решения проблемы. Обратиться в страховую медицинскую организацию можно не только в ходе лечения для решения возникающих трудностей, но и для защиты своих прав, когда медицинская помощь оказана, по Вашему мнению, некачественно.
«Рассмотрение жалоб и обращений от пациентов – профильная задача страховых медицинских организаций, бесплатных помощников пациента. Важно, что такая помощь может быть предоставлена не тогда, когда уже поздно, а непосредственно в ходе лечения, когда вы понимаете, что есть проблемы. Страховщики примут обращение и в короткие сроки помогут решить проблему. У представителей СМО масса возможностей – начиная со звонка в администрацию медицинской организации для решения текущих трудностей и, заканчивая проведением экспертизы качества медицинской помощи с последующим применением экономических санкций к медицинской организации в случаях, если установлены нарушения. При необходимости, эксперты СМО выступят бесплатно на стороне пациента при судебном разбирательстве», – подчеркивает Надежда Гришина, член Совета по медицинскому страхованию Всероссийского союза страховщиков.
Советник генерального директора страховой медицинской организации «Капитал-МС» Михаил Пушков, разъясняет порядок обращения в СМО при подозрении на оказанную некачественную медицинскую помощь.
«На основании письменной жалобы СМО обязательно проведет экспертизу качества медицинской помощи (ЭКМП) или медико-экономическую экспертизу (МЭЭ). Ее результат оформляется соответствующим актом, в котором указываются выявленные экспертом качества нарушения/дефекты. Пациенту, обратившемуся в СМО с данной жалобой, предоставляется ответ, в котором указывается результат экспертизы. Заявитель, получивший результат экспертизы, вправе использовать его по своему усмотрению. Например, при подаче искового заявления в суд с целью возмещения морального или материального вреда, нанесенного пациенту в результате некачественной медицинской помощи. По желанию застрахованного лица СМО может сопровождать его при и судебном урегулировании претензии (помочь в составлении искового заявления, быть его представителем или третьей стороной в суде), как это произошло с пациенткой, которой была оказана некачественная медицинская помощь в Тверском онкодиспансере», – отмечает Пушков.
В данном случае после вмешательства экспертов СМО «Капитал МС», пациентке удалось добиться компенсации морального вреда, а затем и увеличения суммы этой компенсации. Эксперты системы ОМС рекомендуют в любых спорных случаях обращаться в свою страховую медицинскую организацию, эксперты которой сделают все возможное для восстановления прав пациента.
Напомним, в 2020 году корреспондент Tverigrad.ru общался с пострадавшей пациенткой. Екатерина работала парикмахером в одном из салонов в центре Твери. В эксклюзивном интервью она рассказала, как несколько месяцев, проведённых в больницах, стали для неё пыткой.
КОММЕНТАРИИ 0 Войти