Сергей Дорохов: «Будущее онкохирургии – реконструктивные операции»

Рак легкого занимает первое место по смертности среди раков других локализаций у мужчин. Основным методом его лечения является хирургический. Выполнять операции с минимальной траматичностью для пациента позволяет торакоскопическое оборудование, которое поступило в Тверской областной онкологический диспансер в рамках Национального проекта «Здравоохранение».

О том, как проходят такие операции, мы поговорили с онкологом-хирургом Тверского областного онкологического диспансера Сергеем Дороховым.

– Сергей Викторович, для чего применяется торакоскопическое оборудование в вашем отделении?
– Мы используем его для диагностики и лечения пациентов с доброкачественными и злокачественными опухолями легкого и органов грудной клетки. Новая торакоскопическая стойка имеет очень высокое разрешение, что позволяет хорошо видеть операционное поле. Это очень важно для качественной диагностики и проведения операции.

– Как проводится работа с помощью торакоскопии?
– Торакоскопическая стойка – это видеоэндоскопическая стойка, но адаптированная для работы внутри грудной клетки пациента.  Принцип работы с видеоэндоскопической стойкой уже многим понятен и применяется во многих областях хирургии: через небольшие разрезы мы делаем доступ в грудную клетку и выполняем все необходимые манипуляции. Мы делаем биопсию плевры, легкого для уточнения морфологии опухоли, удаление опухолей средостения, легкого, проводим атипичные резекции лёгкого и лечебные манипуляции при злокачественных плевритах, обусловленных не только раком легкого, но и метастатическим поражением из других органов: молочной железы, желудка, шейки матки.

– Такие операции принято называть «операции без разрезов» или малотравматичные операции. Так ли это на самом деле?
– Это действительно так и это очень важно для наших пациентов, которым порой требуется очень долгий период для восстановления после операций. При проведении операции с помощью торакоскопии послеоперационный болевой синдром значительно уменьшается, пациенту требуется минимальное количество обезболивающих, уменьшается восстановительный период после операции. У пациента меньше выражена слабость, одышка. Он быстрее активизируется, может вставать, совершать движения. Это необходимо для того, чтобы легкое быстрее восстановилось.

– Какие еще новые методы и технологии планируется внедрять для лечения онкологических заболеваний в вашем отделении?
– Мы следим за новыми методиками, которые появляются в России и в мире, но на данном этапе совершенствуем те методики, которыми овладели. Могу сказать, что доля малотравматичных реконструктивных операции в онкохирургии будет только расти.  Мы планируем делать такие вмешательства на легком как удаление доли и всего легкого именно с помощью торакоскопических технологий. В год мы проводим примерно 350 операций на легких и 50 из них выполняем торакоскопическим методом.